Dados do Trabalho


Título

AVALIAÇAO DA PERCEPÇAO DE AUTO PREJUIZO E DE ANSIEDADE DOS PACIENTES URO-ONCOLOGICOS NA INSTALAÇAO DA TELEORIENTAÇAO DETERMINADA PELA PANDEMIA DE COVID-19

Resumo

1) Introdução: A pandemia pelo coronavírus forçou o isolamento social e mudanças na estrutura de consultas médicas tradicionalmente utilizadas. Telemedicina, consultas online, telemonitorização e teleorientação são maneiras possíveis de assistir o paciente à distância. Recomendando-se uma decisão compartilhada entre paciente e equipe médica sobre os riscos e benefícios da avaliação presencial, considerando a patologia, a saúde mental e a característica sociodemográfica do paciente. A prevalência de sintomas de ansiedade em pacientes com câncer varia de 10-30% e a suspensão ou mudança no acompanhamento oncológico podem intensificar estes quadros. 2) Objetivos: Identificar a percepção de auto prejuízo, a aceitação das teleorientações e a presença de ansiedade na implementação desta modalidade em pacientes com neoplasia urológica. 3) Método: Após a suspensão das consultas no início da pandemia, a teleorientação foi implementada em nosso serviço em maio de 2020, como medida institucional. Para isso, avalia-se individualmente os casos previamente agendados, classifica-o quanto a sua prioridade, faz-se uma ligação telefônica informando a conduta tomada e define-se a nova data para avaliação. Os pacientes prioritários têm suas consultas presenciais mantidas, enquanto os não prioritários são reagendados para avaliação em 3-6 meses. Foram coletadas informações do paciente e aplicada a escala GAD-7 (Generalized Anxiety Disorder), teste psicológico validado para avaliação de ansiedade 4) Resultados: Foram avaliados 71 pacientes não prioritários, que puderam e aceitaram participar da pesquisa. Identificamos que 24 (33,8%) se consideravam mais ansiosos devido a pandemia, 15 (21,13%) se sentiam prejudicados pelo adiamento da consulta e 65 (91,55%) concordaram com a conduta proposta. Aos 6 pacientes que não concordaram foi oferecida manutenção da avaliação presencial. Através da escala GAD-7 identificou-se que 63 (88,73%) dos pacientes não apresentava ansiedade e 8 (11,27%) com ansiedade para o valor de cutoff de 8. O valor médio da escala GAD-7 foi de 2,77 +- 4,00 (Min 0 – Max 18). Não foram identificados fatores relacionados a ansiedade ou sensação de prejuízo do tratamento. 5) Conclusões: Os pacientes apresentaram pontuação média do GAD-7 menor que outras aplicações psicométricas do teste em contexto de neoplasias. Os dados obtidos permitiram instalar a teleorientação como medida segura no cenário uro-oncológico durante a pandemia do coronavírus.

Palavras Chave ( separado por ; )

Coronavírus; urologia; oncologia; telemedicina; ansiedade

Área

Uro-oncologia

Instituições

FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRÃO PRETO - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - São Paulo - Brasil

Autores

HEITOR RAMOS RUELLAS, VANESSA FERNANDES, BRUNA LOPES MEGHELLI, PLINIO RAMOS PINTO NETO, JOÃO VICTOR MOYSÉS ROSSI, RAFAEL VALENTE BATISTA, FILIPE STRIPARI AVANTE, RAFAEL NEUPPMANN FERES, ANTONIO ANTUNES RODRIGUES JUNIOR, RODOLFO BORGES DOS REIS