Dados do Trabalho


Título

ALTERAÇOES HORMONAIS EM HOMENS OBESOS E SUAS CORRELAÇOES COM O TRATAMENTO BARIATRICO

Resumo

INTRODUÇÃO: A obesidade, que foi recentemente declarada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como uma pandemia, relaciona-se fisiopatologicamente com diversas alterações sistêmicas e endócrinas, sendo uma delas, a queda dos níveis séricos de testosterona total. OBJETIVO: esse estudo retrospectivo tem como objetivo analisar alterações nos níveis de testosterona em homens obesos que passaram por cirurgia bariátrica, para, dessa forma, elucidar a ação da obesidade no perfil androgênico do homem e suas correlações com o seu tratamento cirúrgico. MÉTODOS: analisou-se histórico pessoal, exames laboratoriais e exames de imagem, dos prontuários de 338 pacientes do sexo masculino, que passaram por cirurgia bariátrica, em pré-operatório e em momento após a realização da cirurgia, entre os anos de 2017 e 2020 na clínica Novagastro Bauru®. Os critérios de inclusão utilizados foram: idade, índice de massa corpórea (IMC), dosagem de testosterona total (TT) e comorbidades; no pré-operatório e pós-operatório. Nesse sentido, , foram selecionados 63 prontuários. RESULTADOS: entre o pré-operatório e o novo cálculo do IMC, após a cirurgia, houve uma diminuição percentual média de 22,25% dos valores do IMC dos pacientes. Ademais, ao avaliar a dosagem de testosterona nesse mesmo intervalo, 61 pacientes (96,8%) exibiram aumento no valor de TT. A média percentual de aumento dos níveis de testosterona, entre o pré-operatório e a nova dosagem após a cirurgia, foi de 96,5%. Dentre os 63 pacientes, 39 (61,9%) foram considerados hipogonádicos (TT < 300 ng/dL) na avaliação pré-operatória e, após a cirurgia, com a nova dosagem, apenas 6 (15,4%) permaneceram em tal condição. Entre os 6 pacientes que permaneceram hipogonádicos, houve um aumento percentual médio da TT de 80,26%. Apenas 1 paciente entre os 63 não era considerado hipognádico no momento do pré-operatório e passou a sê-lo na ocasião da nova dosagem, apresentando queda de testosterona total de 561,0 ng/dL para 221,0 ng/dL. CONCLUSÕES: evidenciou-se, além da queda do IMC, um aumento significativo dos níveis de testosterona dos pacientes após o procedimento cirúrgico bariátrico, sendo que, grande parte deles, apresentou resolução dos quadros de hipogonadismo. Dessarte, a cirurgia bariátrica apresentou um papel fundamental no tratamento da obesidade e dos baixos níveis de testosterona nos homens.

Palavras Chave ( separado por ; )

obesidade; testosterona; cirurgia bariátrica; hipogonadismo.

Área

Disfunção Sexual

Instituições

UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - São Paulo - Brasil

Autores

JOÃO CARLOS LEITE DA CRUZ, IGOR JOSÉ NOGUEIRA GUALBERTO, LEANDRO TONDERYS GUIDIO, LUIS EXPEDITO SABAGE, RAISSA DIAS MAUÉS, WINICIUS LOUREIRO DE ALBUQUERQUE, EDUARDO CORVÊLLO TOLENTINO, GREGÓRIO LIMA DE SOUZA, BRUNA MEYER RIBEIRO DE MATTOS, AGUINALDO CESAR NARDI